三环类抗抑郁症药物

三环类抗抑郁症药物 核心提示: 　　对于很多的抑郁症患者来说，在日常生活当中，避免病情加重，会服用一些药物。为什么这些抗抑郁药物可以帮助抑郁症患者呢?今天，我们专家就针对三环类抗抑郁药来给大家介绍一下，希望对大家有所帮助。　　是紧接单胺氧化酶抑制剂之后的另一类抗抑郁药，以丙咪嗪为代表。三环类抗抑郁药共有产品10余种，我国除丙咪嗪外还有阿米替林、多虑平和氯丙咪嗪。马普替林虽为四环结构，但药理作用与三环类抗抑郁药一致。三环类抗抑郁药的适应证为各种类型抑郁症，有效率约70%-80%，起效时间1-2周，剂量范围50-250mg/d，缓慢加量，分次服。因镇静作用较强，晚间剂量宜大些。治疗范围血药浓度丙咪嗪和阿米替林为50-250ng/ml。 三环类抗抑郁药临床应用时间最长，药理作用研究得也最多最充分，简言之，其主要药理作用为：1阻滞单胺递质(主要为肾上腺素和5-HT)再摄取，使突触间隙单受含量升高而产生抗抑郁作用。2阻断多种递质受体，它与治疗作用无关，却是诸多不良反应的主要原因，如阴滞乙酰胆大碱M受体，可能出现口干、视力模糊、窦性心动过速、便秘、尿潴留、青光眼加剧、记忆功能障碍;阻滞肾上腺素a1受体，可能出现加强哌唑嗪的降压作用、体位性低血压、头昏、反射性心动过速;阴滞组胺H1受体，可出现加强中枢抑制剂作用、镇静、嗜睡、增加体重、降低血压;阴滞多巴胺D2受体，可出现锥体外系症状、内分泌改变。 抗抑郁药物副作用较重者，宜减量、停药或换用其他药。一般不主张两种以上抗抑郁药联用，由于本病有较高复发率，症状缓解后尚应维持治疗4-6个月，以利巩固疗效，防止复发。 其实，对于不同程度的抑郁症患者来说，药物都是可以起到一定效果的。但是我们专家在这里建议大家，如果可以利用非药物治疗和药物治疗相配合的方式，就可以起到更好的治疗效果，患者可以咨询医生尝试一下!