最新研究者：药物难治型抑郁症患者有希望了！

一个多当其中心的研究小一组在 Wellcome Trust Consortium 情感持续性和阿尔茨海默症脑免疫研究所的资金支持下，可能已破解了抑郁症（Major Depressive Disorder, MDD）、染病和 C-反应蛋白（C-reactive protein, CRP）彼此之间的建立联系。而早期研究已经表明胰岛素 CRP 高度和 MDD 彼此之间存在一定建立联系，Chamberlain 和他的同事们挖掘出，CRP 高度在类固醇难治型式抑郁症当中高高度隐含，并且特定表观式可反映 MDD 病征 CRP 高度的不同。文章以Treatment-resistant depression and peripheral C-reactive protein中曾，于近日刊载于Br J Psychiatry周报。

研究者外观设计了一个含 198 位个体的研究，其当中仅限于 102 则有症状显著、已服用的类固醇难治型式抑郁症病征；48 则有水痘、已服用的类固醇此番型式抑郁症病征；48 则有未有服用的抑郁症病征；54 则有肥胖症对照。「积极服用」定义为有数以疗法剂量过量单咪唑类固醇有数 6 周。「未有服用」定义为有数 6 周不拒绝接受单咪唑类固醇疗法。以托马斯抑郁癫痫高分>13，17 分为类固醇难治型式，类固醇此番型式和未有拒绝接受疗法三类。

除了 HAM-D 癫痫高分以外，以抗抑郁疗法此番癫痫分析终生的抗抑郁类固醇过量情况。采用贝克抑郁癫痫、斯皮尔伯格正常焦虑癫痫、Calda 疲惫高分、Samath-Hamilton 愉快癫痫和长大外伤问卷对心理症状和长大坚毅进行评定。在禁食正常下校准外周静脉血的高灵敏度 CRP，并指引受试者在麻醉在此之前 72 同一时间不剧烈运动，同时校准身高指数（BMI）。

著者挖掘出，所有 MDD 病征的平大多 CRP 高度大多总体较低肥胖症对照一组（P＝007）。类固醇难治一组和类固醇此番一组的平大多高灵敏度 CRP 总体较低对照一组（P＝004，P＝010）。此外，类固醇疗法并没有总体影响 CRP 高度。事后分析看出，与肥胖症对照一组相比，疗法持续性型式病征平大多 BMI 校正 CRP 总体急剧下降（t＝2.71，P＝007；Cohen’s d＝0.47）。

偏最小二整数分析挖掘出，与 CRP 最密切相关的临床表观式仅限于植物性抑郁症状、BMI、正常焦虑和儿童期自觉缺爱或希望有不同的长大穷困。

著者指出，更高的 BMI 与较高的炎症反应有关。此外，他们挖掘出在细胞高度上的炎症妨碍了 5-氨基丁酸转运和色氨酸代谢，这可以理解为什么有些病征不能对丝氨酸 5-氨基丁酸再摄取抑制剂产生满意的此番。他们明确提出一种称为「炎症性抑郁症」的 MDD 亚型式，并建议 MDD 病征安全检查 CRP 和其他促炎生物多种类型。在他们看来，炎性多种类型检测阳性的病征有可能通过三线疗法过量抗抑郁药获益。

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主编： 郑涵之