难治性精神分裂症 试试联合应用两种长效抗精神病解毒

长效抗病毒精神分裂症制剂（LAI）可提升病变依从性，减少病状中风，且血制剂浓度也依靠良好。对于口服本品来说，常规用到抗病毒精神分裂症制剂偶尔效用不是太好，这时候可能会超剂量用到或换用振。

有研究工作路透社指口服抗病毒精神分裂症制剂协同 LAI 可能会取得良好效用，那么这两种法则都无效时我们该作何选择？从前面就为大家参阅一例协同两种长效抗病毒精神分裂症制剂疗法后仍有致使暴力倾向，并且拒绝服制剂的难治性精神分裂症的流感，文中发表于近期的 Journal of Clinical Psychopharmacology 华尔街日报。

流感参阅

病变男，26 岁，越南人。近期病人为精神分裂症，曾还击他人，都有两人谋杀。施用过利培甲基、奥氮振、齐拉、振、奋乃静，但均获益甚微。此次中风是由县监狱投至，中风时病变不当崩溃、反复无常、激越。入狱后第一天因无故还击两名病变，暂时上束缚远方，并且派专人诱骗。该病变述及有人要伤害他的母亲和其他弱势妇女。

中风后，针头帕利类药物甲基 156 mg/翌年，为疗法精神分裂症症状和激越不当，暂时给予丙胺类，氯硝和奥氮振。然而，虽然奥氮振逐渐加至 30 mg/天，该病变还是在中风后第 3 周和第 6 周还击了一名病变和护工。

终暂时斜向滴定加用振，振迅速加至 350 mg/天（每天加 100 mg 确保直接），用到的不良反应都有：嗜睡、轻度身体发僵、恶心、日夜流口水和沾失禁。值得一提的是，该病变从中风后第 10～16 天，用到 3 次伤人血案。

为了进一步疗法致使的激越，开始用到钴海盐和心得安，并且每周振剂量增加 10～50 mg，最终剂量为 600 mg。停用长效帕利类药物甲基和钴酯，原计划本品改名癸酸钴酯。

不幸的是该病变忽然爆发病毒性胃肠炎并拒绝施用任何本品，反复无常不当加重，终限制其行驶连续，准备肌注本品。

在中风第 18 周，病变样子无精打采，投至诊疗病床检查，脑 CT 结果正常，不符合恶性综合征的病人。因急性胃肠炎，给予补液疗法，钴海盐和去甲振/振接回诊疗从前为 0.9 和 113/568 ng/mL。

回到精神科病床后，因腹部不适拒绝口服任何本品，再次每日两次（5 mg）钴酯肌注，奥氮振每日两次（10 mg）。该病变不当紊乱格外致使，仍有破坏性。

为了鼓励病变口服本品，建议其母亲说服并且进行心理咨询，20 天后开始用癸酸钴酯，五周后，病变病状加超强，班纳幻听减少，未有还击不当用到。

在此，我们先行做以下几点论述及：首先行，钴酯和奥氮振联用，有明显治果；第二，一天 4 次针头 1.5 个翌年后，病变不能口服本品；第三，如此一直剧烈的针头不确保、也不考虑，然而对于该病变如此致使的激越不当也是不得已而为之。

经过慎重考虑后，开始用双乙基萘酸奥氮振 405 mg 肌注/周，从此以后，该病变疗法为每两周针头一次。双乙基萘酸奥氮振疗法后，病状加超强，开始参加SUPER，开始给予口服本品，同意口服丹尼尔疗法焦虑和激越。

小结

该例病变协同用到两种长效抗病毒精神分裂症本品疗法，确保直接。之从前无相关路透社，我们可以显露出，协同两种长效抗病毒精神分裂症制剂，可以加超强病变依从性，使血制剂浓度格外稳定，减少中风，可常用难治性精神分裂症，本流感也许为我们在疗法还击性超强，难治性病变时提供一种新思路。

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编辑： 李娜