锻炼能有效改善青少年抑郁症的症状

儿童和青少年抑郁症患者是一个非常特殊的患者群体，因为使用抗抑郁药抑郁药物时需要非常小心。他们不仅需要考虑抗抑郁药物的耐受性，还需要注意使用药物后自杀的风险。在这方面，美国FDA要求药厂对抗抑郁药盒有黑框警告，提示其风险。

在今年的Lancet在杂志上，来自重庆医科大学谢鹏教授研究团队的周新宇博士评估了阿米替林、西酞普兰、氯米帕明、地昔帕明、度洛西汀、依他普仑、丙咪嗪、米氮平、奈法唑酮、去甲替林、帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛等儿童和青少年的药物。

在自杀风险方面，美国FDA儿童和青少年对抗抑郁药Meta分析，结果提示，同给予安慰剂治疗的儿童相比，接受抗抑郁治疗儿童的自杀意念和自杀行为是安慰剂组儿童的2倍。

此外，2014年4月发表JAMAPsychiatry杂志上的研究提示，儿童和青少年在高剂量抗抑郁药物治疗的头3个月，更易发生自杀行为，而25-64根据年龄患者的总结，自杀的风险没有明显差异。

因此，非药物治疗儿童和青少年抑郁症变得流行，锻炼就是其中之一。在这方面，诺丁汉大学精神卫生中心TimCarter医生和其他人在不久的将来发表了研究结果JournaloftheAmericanAcademyofChild&AdolescentPsychiatry在杂志上，研究的目的是13岁-17年轻人，评估运动对抑郁症状的治疗。

本研究从7个电子数据库中选择相关的随机比较试验。文章的筛选、数据提取和测试方法的质量评估是由两名独立的研究人员进行的。最后，共有11项临床试验，其中8项提供了计算标准化效应值的必要数据。结果表明，运动对减少抑郁症状表现出显著的整体统计效应。

具体来说，对于方法学评分较高的试验(使用)Delphilist评估)，没有统计差异；但对于样本量大的临床试验，也显示出统计的中等整体效应，异质性很低（I2=44%）。

该研究的结论是，对于青少年来说，体育锻炼可以有效地改善抑郁症状，这是一种值得使用的治疗方法。然而，为了减少偏见，有必要进行更大样本的临床研究，以进一步证实其抗抑郁症。

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